Содержание
- Что такое гемоглобин в крови?
- Как обозначается гемоглобин в анализе крови?
- Виды гемоглобина у человека
- Для чего нужен гемоглобин?
- Физиологические изменения Нb
- Падает ли гемоглобин во время месячных?
- Как проверить гемоглобин в домашних условиях?
- Критический уровень гемоглобина в крови у женщин и мужчин
- Как сдавать кровь на гемоглобин, натощак или нет?
- Как влияет алкоголь на гемоглобин в крови?
- Причина изменения уровня гемоглобина в анализах крови
- Как нормализировать значения Hb?
- Что такое гемоглобин и эритроциты?
- Как проверить гемоглобин в домашних условиях?
- Расшифровка результатов анализов обследования
- Почему понижается уровень гемоглобина в крови?
- Каковы признаки низкого гемоглобина в организме
- Как самостоятельно определить количество гемоглобина в организме
Показатели ОАК относятся к важнейшим исследованиям, позволяющим быстро выполнить первичную диагностику и оценить состояние здоровья обследуемого. К основным показателям общего анализа относят уровень гемоглобина.
Что такое гемоглобин в крови?
Гемоглобином называют белковый дыхательный кровяной пигмент. Главная роль данного вещества заключается в осуществлении транспорта О2 и углекислоты, а также поддержании нормального кровяного рН.
Содержится данное вещество в эритроцитарных кровяных клетках. Основными составляющими частями гемоглобина являются белковые части-глобины и железосодержащие порфириновые участки — гемы. Fe (железо) в составе гемоглобина находится в 2-х валентных формах.
Способность гемоглобина к активному присоединению и отщеплению молекул кислорода обуславливается именно содержащими Fe молекулами гемма.
Синтезирование гемоглобина осуществляется клетками красного костного мозга (ККМ). Важным условием синтезирования ККМ гемоглобина является поступление в организм необходимого количества белков и Fe (железа).
Разрушение гемоглобиновых молекул осуществляют фагоцитарно-мононуклеарные клетки (наибольшее количество данных клеток содержит селезенка, печень, костный мозг).
Как обозначается гемоглобин в анализе крови?
В анализах крови гемоглобин обозначают как Нb или Нgb.
В среднем, общее количество гемоглобина в крови у женщин колеблется от 120-ти до 140-ка г/л, а у мужчин – от 135-ти до 160-ти.
Причинами повышения значений считаются эритремии, сгущение крови при обезвоживании (так называемое ложное повышение, основанное на гемоконцентрации), проживание в горных районах и чрезмерное употребление табачных изделий.
Пониженные значения могут вызывать различные анемии и острая кровопотеря.
Виды гемоглобина у человека
Данное вещество может быть представлено в виде оксигемоглобинов, метгемоглобинов, карбоксигемоглобинов, карбогемоглобинов, дезоксигемоглобинов и миоглобинов. Также, выделяют фетальные гемоглобины, в норме регистрируемые у плода.
У пациентов с СД (сахарный диабет) может выявляться гликозилированный гемоглобин, относящийся к важнейшим показателям течения сахарного диабета.
Оксигемоглобины
Оксигемоглобином называют физиологическую форму гемоглобина, содержащую 2-х валентную форму железа и отличающуюся высокой способностью связывать кислород. Оксигемоглобин в организме отвечает за активный транспорт кислорода к тканевым и органным структурам.
Больше всего оксигемоглобина содержится в артериальной крови (именно это соединение обуславливает ее алый цвет).
После того, как оксигемоглобин отдает кислород в тканях, он переходит в форму дезоксигемоглобина.
Карбоксигемоглобины
Карбоксигемоглобинами называют соединения гемоглобина и углекислоты. Наибольшее количество данного соединения содержит венозная кровь (этим обуславливается ее темно-вишневый оттенок).
На фоне отравления угарными газами физ.формы Нb могут превращаться в карбогемоглобин. Данная форма Hb не способна транспортировать кислород и крайне медленно распадается, приводя к развитию кислородного голодания в органах и тканях (в связи с этим, угарный газ относится к крайне ядовитым для человека соединениям).
При воздействии на организм различных окислителей (перекись, нитриты и т.д.), гемоглобин может превращаться в патологический метгемоглобин, содержащий 3-х валентное железо и неспособный к полноценному транспортированию молекул кислорода.
Миоглобины
Миоглобин относится к близким по своей структуре к гемоглобину соединениям. Он содержится в мышечных тканях и содержит более четырнадцати процентов от всех кислородных запасов организма.
Больше всего миоглобина содержится в сердечной мышце.
Данное соединение играет важную роль в обеспечении мышечных структур кислородом, необходимому для их полноценной работы. При этом миоглобин способен создавать временный кислородный резерв, который используется организмом в случае снижения содержания оксигемоглобина в крови (сниженная кислородная емкость крови).
Фетальные гемоглобины
Относятся к плодному типу гемоглобина. Он активно вырабатывается с шестой-седьмой недели развития будущего малыша. После десятой недели развития он замещает эмбриональный тип гемоглобина и становится основной формой плодного гемоглобина.
На протяжении последних месяцев беременности и первых недель (иногда месяцев) жизни данная форма гемоглобина заменяется обычным взрослым типом гемоглобина.
В норме фетальные формы у взрослых могут составлять менее одного процента от всех гемоглобинов в организме.
У новорожденных малышей определение уровней данного соединения играет важную роль в определении степени зрелости плода, диагностировании гемолитических анемий у новорожденных и т.д.
У взрослых появление в крови фетального гемоглобина может наблюдаться при лейкозах, тяжелых гипоксиях и т.д.
Для чего нужен гемоглобин?
Данное соединение выполняет следующие функции:
- связывает кислород и транспортирует его к тканевым и органным структурам;
- связывает углекислый газ и утилизирует его из органов и тканей;
- обеспечивает буферную функцию, поддерживая нормальный рН крови;
- обеспечивает кислородный запас в мышцах (за счет миоглобина мышцы способны некоторое время продолжать сокращаться даже в условиях кислородного голодания).
Физиологические изменения Нb
В норме у мужчин Hb несколько выше, чем у женщин.
Также у спортсменов и жителей горных регионов отмечается физиологическое повышение уровня эритроцитов и Hb.
У женщин естественное снижение Hb может отмечаться во время вынашивания ребенка. При этом, данный показатель должен строго контролироваться лечащим врачом. Выраженное снижение показателя (анемия) может стать причиной выкидыша, замирания беременности, привести к гипоксии плода, задержке его внутриутробного развития и т.д.
Слишком высокий уровень гемоглобина при беременности чреват сгущением крови, высокими рисками микротромбообразования, развития тяжелых поздних гестозов (преэклампсии и эклампсии), прерывания беременности, гипоксии плода (за счет тромбообразования в плацентарных сосудах) и т.д.
Падает ли гемоглобин во время месячных?
Содержание гемоглобина в крови после обильных менструаций может несколько снижаться. Однако, гемоглобин при месячных все равно остается в пределах нормы.
Если у пациентки Нb после месячных опустился ниже границы нормы, ей необходимо пройти комплексное обследование у гинеколога.
Частой гинекологической причиной снижения Hb являются дисфункциональные маточные кровотечения и межцикловые кровомазания.
Хронические необильные кровопотери часто приводят к среднетяжелым и тяжелым анемиям, трудно поддающимся лечению.
Как проверить гемоглобин в домашних условиях?
В домашних условиях уровень гемоглобина не проверяется.
Однако, по некоторым симптомам, можно заподозрить сниженный гемоглобин в крови.
Симптомами сниженных показателей могут служить:
- ощущение постоянной сонливости, мышечной слабости, разбитости, беспричинной усталости;
- желтоватый, землистый или сероватый оттенок кожи;
- шелушения, сухая кожа;
- заеды в уголках губ;
- сухость слизистых;
- сухие и потрескавшиеся губы;
- ломкие ногти;
- алопеция;
- сухие, посеченные и тусклые волосы;
- желание есть мелки, сырые мясные продукты, землю;
- извращенное обоняние (неприятные запахи кажутся приятными);
- мышечные боли и т.д.
Критический уровень гемоглобина в крови у женщин и мужчин
Основная статья: Норма гемоглобина у женщин и мужчин с расшифровкой
Снижение Нb называют анемией. Это состояние чревато такими осложнениями как:
- кислородные голодания в тканевых и органных структурах;
- развитие кардиомиопатий;
- аритмии и экстрасистолии;
- снижение иммунитета;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- снижение памяти;
- снижение остроты зрения;
- нарушение менструального цикла;
- появление гормонального дисбаланса;
- снижения полового влечения;
- появление эректильной дисфункции и т.д.
У детей, хроническая анемия может стать причиной отставания в развитии.
Для детей до 5-ти лет, а также для женщин, вынашивающих ребенка, пороговым минимальным значением считается показатель 110 г/л.
Детям от пяти до двенадцати лет – 115-ть. Для детей от двенадцати до пятнадцати лет – 120-ть.
Для пациентов, старше пятнадцати лет:
- 120-ть для женщин;
- 130-ть для мужчин.
У пациентов с анемией, выделяют три степени снижения Hb:
- легкая (от ста десяти до девяноста);
- средняя (от девяноста до семидесяти);
- тяжелая (менее семидесяти).
Как сдавать кровь на гемоглобин, натощак или нет?
Кровь сдают на голодный желудок. За несколько дней до забора крови необходимо исключить прием алкоголя. Перед забором крови не рекомендовано курить.
Также необходимо отметить, что многие лекарственные средства при длительном применении приводят к понижению лабораторных показателей. Сниженный уровень гемоглобина может отмечаться у пациентов, проходящих лечение фенитоином, мепробаматом, хлорпромазином, хинином, хинидином, каптоприлом, прокаинамидом, карбутамидом, тобутамином, нитрофуранами, инсулином, сульфаниламидами, леводопа, циклофосфамидом, меркаптопурином, метотрексатом, винкристином, амфотерицином В, хлорамфениколом, пенициллинами, нестероидными противовоспалительными средствами и т.д.
Как влияет алкоголь на гемоглобин в крови?
Спиртные напитки, при их чрезмерном употреблении, приводят к снижению показателей данного вещества. Выраженное понижение Hb отмечается у пациентов с алкогольным печеночным циррозом.
Единственным спиртным напитком, который может повышать Нb является качественное натуральное красное вино.
При этом, красное вино для повышения уровня гемоглобина должно приниматься в комплексе со специальной диетой (мясные продукты, орехи, сухофрукты и т.д.) и не более пятидесяти миллилитров в день.
Причина изменения уровня гемоглобина в анализах крови
Увеличенный показатель может регистрироваться у пациентов с эритроцитозами, эритремиями, почечными поликистозами, злокачественным поражением почек, гиперпродукцией андрогенных гормонов, дегидратацией и сгущением крови, физиологическим эритроцитозом у новорожденных, врожденными сердечными пороками и т.д.
Снижение данного показателя отмечается у лиц с анемиями различного генеза (постгеморрагические, железодефицитные, фолиеводефицитные, серповидно-клеточные и т.д.), кровотечениями, хроническими почечными патологиями, сопровождающимися понижением синтезирования эритропоэтинов, печеночными циррозами, эритроцитарным гемолизом, аутоиммунными патологиями, злокачественными новообразованиями, некоторыми инфекциями и т.д.
Как нормализировать значения Hb?
Пациентам с анемиями могут назначаться препараты Fe, фолиевой кислоты, витамина В12, стимуляторы эритропоэза, специальная диета (увеличенное потребление сухофруктов, мяса, шоколада, орехов и т.д.)
При тяжелых анемиях может потребоваться переливание крови.
Пациентам с хроническими постгеморрагическими анемиями следует устранить причину кровотечения (язва, длительные менструации, геморрой, ломкость капилляров и т.д.).
Гемоглобин – железосодержащий белок, который необходим для нормального функционирования человеческого организма. Он содержится в кровяных клетках, именуемых эритроцитами. Этот белок обеспечивает бесперебойную доставку и утилизацию оксидов в человеческом организме. Повышение или понижение содержания данного показателя в крови становится признаком, указывающим на различные заболевания и неблагоприятные состояния.
Железосодержащий белок
Что такое гемоглобин и эритроциты?
Красные кровяные тельца – это безъядерные клетки, транспортирующие из легких по всему телу оксиды (диоксид углерода и кислород). В состав этих клеток входит четвертичная белковая глобула – гемоглобин. Данный железосодержащий пептид по своей структуре является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.
Железосодержащий белок связывает кислород и транспортирует его из легких во все ткани человеческого организма. Также он занимается утилизацией диоксида углерода. Гемоглобин существует в нескольких базовых формах:
- Дезоксигемоглобин;
- Карбоксигемоглобин;
- Оксигемоглобин.
Дезоксигемоглобин – это железосодержащий белок, который циркулирует в кровеносном русле в свободной форме. Он связывает оксиды и образует другие формы железосодержащего белка. Если с дезоксигемоглобином связывается кислород, образуется оксигемоглобин. Данное пептидное соединение способно переносить до 4 молекул кислорода. Если с дезоксигемоглобином связывается оксид углерода (монооксид или диоксид), образуется карбоксигемоглобин.
Эритроциты
При различных патологических состояниях уровень гемоглобина в кровеносном русле может меняться. Анемия (или малокровие) – это низкий уровень красных кровяных клеток и железосодержащего белка в кровеносном русле. Такое состояние у взрослых зачастую развивается вследствие действия гемолитических ядов или плохого питания.
Как проверить гемоглобин в домашних условиях?
Многие задаются вопросом, как узнать свой гемоглобин в домашних условиях? Самым простым методом того, как проверить гемоглобин, будет обращение в муниципальное учреждение или специализированную лабораторию. Клинический анализ крови делается до одного часа. Однако не все хотят ждать длинную очередь, а желают определить уровень гемоглобина в крови быстро. Существует экспресс-тест на гемоглобин, который продается в аптеке и способен точно показывать концентрацию железосодержащего белка в сыворотке крови.
Прибор для измерения гемоглобина в домашних условиях принято называть гемоглобинометром. Данный аппарат относительно прост в эксплуатации и определяет с высокой точностью уровень данного пептидного соединения в кровеносном русле.
Гемоглобинометр
Определение концентрации железосодержащего белка в сыворотке крови происходит в несколько последовательных этапов:
- Вначале кровь наливают в пробирку и смешивают с соляной кислотой;
- После нескольких минут раствор приобретет темный цвет;
- Потом в аппарат наливают дистиллированную воду, пока жидкость не приобретет цвет крови;
- Результат оценивается по специальной шкале и сравнивается с нормами для разной возрастной категории.
Наиболее важным в том, как определить гемоглобин в домашних условиях, является правильное соблюдение инструкции.
Выпускается еще один экспресс-тест, который позволяет с высокой точностью посмотреть уровень железосодержащего белка и холестерина – тест-полоска. Перед тем как измерить гемоглобин в домашних условиях с его помощью, требуется соблюсти ряд важных рекомендаций:
- За 12 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и воды;
- Не принимать медикаменты, которые могут в значительной степени исказить результаты анализов.
Интерпретацией результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный медицинский сотрудник. Тест носит информативный характер и не указывает на наличие конкретных заболеваний.
Отметим, что высокий уровень железосодержащего белка в кровеносном русле при беременности или у грудничка нормален. Некоторые тесты могут измерять не только уровень железосодержащего белка в крови, но и гликированный гемоглобин, а также гаптоглобин.
Гликированный гемоглобин
Важно! Перед тем как проверить гемоглобин в домашних условиях у взрослых, врач должен убедиться в отсутствии факторов, влияющих на данные показатели. Также не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.
Расшифровка результатов анализов обследования
В зависимости от возрастной категории нормальные значения уровня железосодержащего белка сильно различаются. Перед тем как узнать уровень гемоглобина в домашних условиях, нужно разобраться с референсными значениями данного показателя. Концентрация железосодержащего белка измеряется в граммах на литр (г/л).
Нормальные показатели железосодержащего белка в крови в г/л:
- У лиц мужского пола – 120-150;
- У лиц женского пола – 110-140;
- У ребенка до 6 месяцев – 130-220;
- У ребенка до 18 лет – 92-140;
Дефицит или ускоренное разрушение красных клеток селезенкой, а также уменьшение общей концентрации гемоглобина приводят к анемии. Самостоятельно повысить или понизить гемоглобин народными средствами, если не выяснить предварительно причин данного состояния, не получится. Проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом о целесообразности проведения данных мероприятий.
Почему понижается уровень гемоглобина в крови?
Существует множество состояний, которые приводят к малокровию. Например, дефицит необходимого железа и витаминов группы В могут стать причиной развития железодефицитной анемии. В данном случае нужно провести комплексное обследование (анализ на скрытую кровь в кале, например), чтобы понять этиологию анемии.
Многие «нормальные» состояния способны вызывать временное снижение. Лютеиновая фаза менструального цикла сопровождается обильной кровопотерей, которая снижает уровень гемоглобина в кровеносном русле и может стать причиной развития анемии. Прием гемолитических ядов и некоторых лекарственных средств может либо ускорить разрушение эритроцитов селезенкой, либо замедлить эритропоэз.
Содержание
Как проверить гемоглобин в домашних условиях? Существование каждой клеточки зависит от кислорода, ведь без него сразу нарушаются все процессы, протекающие в организме человека. Но даже если его недостаточно – кислород должен доставляться к каждой клетке, что происходит в результате активной работы гемоглобина, который берет кислород в легких и разносит его по всем клеткам организма, после чего «собирает» углекислый газ и доставляет его снова в полость легких, где он и выдыхается человеком. Как узнать свой гемоглобин в домашних условиях, ведь от него зависит общее состояние организма, а также то, наступит ли у человека кислородное голодание.
Каковы признаки низкого гемоглобина в организме
Важно: нормальным количеством элемента у женского пола являются показатели от 120 до 150 грамм на литр крови; у мужчин этот уровень чуть выше – 130-170 грамм. Если количество гемоглобина выше или ниже нормы, это гласит о серьезных нарушениях, происходящих в организме, что требует срочного лечения.
Признаками низкого количества элемента:
- слабость;
- нарушение работы сердца;
- побледнение кожи и ее сухость;
- ломкость ногтевой пластины;
- обморок;
- желание съесть необычные и несъедобные вещи (глина, песок).
Чтобы избежать такого состояния, нужно 1 раз в полгода обязательно проводить определение в организме количество данного элемента. Делается это двумя способами – при помощи сдачи крови в больнице или же самостоятельно с использованием современных тестовых полосок.
Как самостоятельно определить количество гемоглобина в организме
Поскольку гемоглобин – это один из элементов крови, переносящий кислород по организму, чтобы определить его уровень, достаточно сдать ее в лаборатории. Однако не все хотят стоять в очередях, чтобы сдать анализы, а потом еще приходить за результатами теста.
Для этого ученые разработали специальные тесты, которые позволяют определить количество гемоглобина. Такие тесты представляют собой штатив, на котором вертикально расположены гнезда. В эти гнезда помещены небольшие пробирки с цветами и стеклянная шкала.
- Чтобы понять, каков уровень гемоглобина, необходимо налить в пробирку кровь и хлористоводородную кислоту.
- Через несколько минут после проведения химической реакции этот раствор становится более темным.
- Затем в пробирку наливается дистиллированная вода до того момента, пока жидкость не сравняется с нормальным цветом крови. Обычно для этого хватает 10-40 мл.
- Теперь можно оценить результат по шкале и сравнить его с нормами для вашего возраста и пола.
Главное правило сдачи крови на дому – строго соблюдать инструкцию по использованию теста и правила, по которым стоит сдавать кровь.
Важно: данный метод считается наиболее простым и доступным, тем более он не требует много времени на проведение. Но если вы не хотите измерять гемоглобин таким способом, можно воспользоваться гемоглобинометром, который также «работает» на основе химической реакции.
Еще один современный способ исследования крови на холестерин и гемоглобин – использование тест-полосок, которые быстро показывают желаемый результат.
Как правильно сдавать кровь?
Прежде чем приступать к проведению анализа, нужно учесть некоторые правила, а именно:
- сдавать кровь нужно обязательно на голодный желудок;
- перед сдачей не стоит пить, курить и заниматься физическими упражнениями;
- сдается кровь только утром – тогда можно получить правильные и достоверные результаты.